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unos hombres de acampada y riendo

Tratamiento de
la hiperplasia benigna de próstata
con Boston Scientific 

Opciones de tratamiento para la hiperplasia benigna de próstata

En algunos casos, las intervenciones mínimamente invasivas son opciones adecuadas y, a veces, lo que funciona es una combinación de tratamientos. 

Tratamientos para la hiperplasia benigna de próstata

Los tipos de tratamientos son, entre otros, vigilancia activa, medicamentos de venta con receta, intervenciones mínimamente invasivas e intervenciones más invasivas.1

La cirugía abierta de extirpación de la próstata, o prostatectomía abierta, es un tipo de intervención que requiere efectuar una incisión grande en la parte inferior del abdomen.2

Existen muchos tipos diferentes de intervenciones quirúrgicas para la hiperplasia benigna de próstata (HBP), como la resección transuretral de la próstata (RTUP), la Aquablation (una terapia novedosa, mínimamente invasiva, basada en agua) o las terapias con láser.3 Aunque la cirugía funciona bien para la mayoría de los hombres, puede causar efectos secundarios.2 El acceso a la próstata se obtiene a través de la uretra en lugar del abdomen.2, 3

Intervenciones menos invasivas como la terapia con vapor de agua, la elevación de la uretra prostática y el dispositivo de nitinol implantado temporalmente pueden dar lugar a menos efectos secundarios que tengan repercusiones en su vida después del tratamiento, por ejemplo, en la función sexual (en comparación con las intervenciones quirúrgicas tradicionales).4,5 

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Nuestras soluciones utilizan dos tipos de tecnología para la hiperplasia benigna de próstata: terapia con vapor de agua y terapia con láser. Han sido diseñadas para ser seleccionadas en función de las características anatómicas de la próstata, las enfermedades concurrentes y las preferencias procedimentales del paciente.6, 7

La tranquilidad de usar tratamientos comprobados

Los tratamientos* para la hiperplasia benigna de próstata de Boston Scientific se adaptan a sus necesidades individuales, lo que conduce a mejoras prolongadas de la calidad de vida durante al menos cinco años.8-10

 – Según los estudios realizados, el índice de reintervención fue del 4,4 % para la terapia con vapor de agua y del 4,8 % para la terapia de fotovaporización de la próstata con láser, en un periodo de cinco años. 9, 11

 – Los síntomas de la hiperplasia benigna de próstata (IPSS, Qmáx, etc.) se redujeron significativamente después del tratamiento y las mejoras se mantuvieron durante al menos cinco años.9, 10, 12-14

 – Las terapias con vapor de agua y con láser son procedimientos transuretrales que pueden dar lugar a una baja tasa de complicaciones postoperatorias. 9, 11, 13, 15

* Cuando se analizan las opciones de tratamiento para la hiperplasia benigna de próstata (HBP) de Boston Scientific, las afirmaciones conciernen a uno o más productos que podrían satisfacer las necesidades del paciente y/o el proveedor. Consulte las referencias asociadas para conocer los productos aplicables.

Nuestras terapias con vapor de agua y con láser tienen capacidades complementarias, lo que les brinda a usted y a su urólogo la posibilidad de elegir una opción adecuada para usted
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Tras la terapia con vapor de agua, el 91 % de los pacientes se mostraron satisfechos con los resultados, el 94 % se mostraron satisfechos en general y el 97 % lo recomendaría a un amigo.16 Y los pacientes que recibieron terapia de fotovaporización selectiva de la próstata (FVP) con láser refirieron un 94 % de satisfacción después de 12 meses y un 88 % de satisfacción en general después de una media de 57 meses.11, 17 

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Datos clínicamente probados

Nuestras opciones de tratamiento tanto con láser como con vapor de agua están respaldadas por datos clínicos e incluidas en una o más de las siguientes directrices u orientaciones: EAU, NICE, DGU o AUA 6, 7, 18, 19

 

Referencias

1.Urology Care Foundation. Benign prostatic hyperplasia (BPH). September 2023. Available at: https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/b/benign-prostatic-hyperplasia-(bph). [Accessed September 2023].

2.EAU Patient Information. Open prostatectomy. September 2023. Available at: https://patients.uroweb.org/treatments/open-prostatectomy. [Accessed September 2023].

3.Hwang EC, Jung JH, Borofsky M et al. Aquablation of the prostate for the treatment of lower urinary tract symptoms in men with benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(2):CD013143.

4.Rijo E, Hindley R, Tabatabaei S, et al. Minimally invasive surgery for benign prostatic obstruction: new insights and future technical standards. Curr Opin Urol. 2021;31(5):461–467.

5.Taktak S, et al. Aquablation: a novel and minimally invasive surgery for benign prostate enlargement. Ther Adv Urol. 2018;10(6):183–188

6.Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, et al. Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia: AUA Guideline Part II—surgical evaluation and treatment. J Urol. 2021;206(4):818–826.

7.Gravas S, Cornu JN, Gacci M, et al. EAU guidelines on management of non-neurogenic male LUTS. March 2023. Available at: https://uroweb.org/guidelines/management-of-non-neurogenic-male-luts. [Accessed September 2023].

8.Ajib K, Mansour M, Zanaty M, et al. Photoselective vaporization of the prostate with the 180-W XPS-Greenlight laser: five-year experience of safety, efficiency, and functional outcomes. Can Urol Assoc J. 2018;12(7):E318–E324.

9.McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, et al. Final 5-year outcomes of the multicenter randomized sham-controlled trial of a water vapor thermal therapy for treatment of moderate to severe lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2021;206(3):715–724.

10.Elmansy HM, Kotb A, Elhilali MM. Holmium laser enucleation of the prostate: long‐term durability of clinical outcomes and complication rates during 10 years of followup. J Urol. 2011;186(5):1972–1976.

11.Calves J, Thoulouzan M, Perrouin-Verbe MA, et al. Long-term patient-reported clinical outcomes and reoperation rate after photovaporization with the XPS-180W greenlight laser. Eur Urol Focus. 2019;5(4):676–680.

12.Law KW, Tholomier C, Nguyen DD, et al. Global Greenlight Group: largest international Greenlight experience for benign prostatic hyperplasia to assess efficacy and safety. World J Urol. 2021;39(12):4389-4395. doi:10.1007/s00345-021-03688-4

13.Sun I, Yoo S, Park J, et al. Quality of life after photo-selective vaporization and holmium-laser enucleation of the prostate: 5-year outcomes. Sci Rep. 2019;9(1):8261.

14.Woolin T, Denstedt J. The holmium laser in urology. J Clin Laser Med Surg. 2009;16(1):13–20

15.Thomas JA, Tubaro A, Barber N, et al. A Multicenter Randomized Noninferiority Trial Comparing GreenLight-XPS Laser Vaporization of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate for the Treatment of Benign Prostatic Obstruction: Two-yr Outcomes of the GOLIATH Study. Eur Urol. 2016;69(1):94-102. doi:10.1016/j.eururo.2015.07.054

16.Mooney R, Goldberg K, Wong D, et al. Convective radio frequency thermal therapy for treatment of benign prostatic hyperplasia: single office experience with 255 patients over 4 years. Urol Pract. 2020;7(1):28–33.

17.Bachmann A, et al. A European multicenter randomized noninferiority trial comparing 180 W GreenLight XPS laser vaporization and transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic obstruction: 12-month results of the GOLIATH study. J Urol. 2015;193(2):570–578.

18.NICE. Rezum for treating lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. [Medical technologies guidance 49]. 24 June 2020. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/mtg49. [Accessed September 2023].

19.AWMF Online. Leitlinie Diagnostik und Therapie des Benignen Prostatasyndroms (BPS). Available at: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/043-034 [Accessed September 2023].

El sistema Rezūm está indicado para aliviar los síntomas, despejar obstrucciones y reducir el tejido prostático asociado con la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Está indicado para pacientes con una próstata de 30 cm3. El sistema Rezūm también permite tratar la próstata con hiperplasia de la zona central y/o del lóbulo medio.  Los posibles riesgos asociados con la terapia con vapor de agua Rezūm incluyen, entre otros, disuria, hematuria, hematospermia, disminución del volumen eyaculatorio, presunta infección del tracto urinario (ITU), frecuencia urinaria y retención urinaria o necesidad imperiosa de orinar.

El sistema de láser GreenLight™ está indicado para la incisión/escisión, vaporización, ablación, hemostasia y coagulación de tejido blando, incluida la fotovaporización selectiva de la próstata para la hiperplasia benigna de próstata (HBP). El sistema de láser está contraindicado en pacientes que: estén contraindicados para una cirugía, cuando esté contraindicada la anestesia necesaria para la cirugía por los antecedentes del paciente, que presenten tejido calcificado, que requieran hemostasia en vasos >2 mm, que sufran trastornos hemorrágicos no controlados, que padezcan cáncer de próstata, que tengan una infección del tracto urinario (ITU) aguda o que presenten una estenosis uretral grave. Algunos de los posibles riesgos y complicaciones son: síntomas de irritación (disuria, tenesmo vesical, polaquiuria), eyaculación retrógrada, incontinencia urinaria, disfunción eréctil, hematuria macroscópica, infección del tracto urinario (ITU), contractura del cuello de la vejiga/obstrucción infravesical, retención urinaria, perforación de la próstata y estenosis uretral.

El sistema Lumenis Pulse 120H está indicado para aliviar los síntomas, despejar obstrucciones y reducir el tejido prostático asociado con la HBP. Está contraindicado en pacientes que no puedan recibir tratamientos endoscópicos o que sean intolerantes a la anestesia prolongada, así como para la resección o escisión de grandes órganos vascularizados.  Los láseres de holmio están indicados exclusivamente para su uso por parte de médicos formados en el uso de la longitud de onda de Ho:YAG (2,1 μm).  Una configuración incorrecta del tratamiento puede causar graves daños en los tejidos.  El láser solo debe utilizarse en tejidos que sean completamente visibles.  Algunos de los posibles riesgos y complicaciones son: síntomas de irritación (disuria, tenesmo vesical, polaquiuria), eyaculación retrógrada, incontinencia urinaria, disfunción eréctil, hematuria macroscópica, infección del tracto urinario (ITU), contractura del cuello de la vejiga/obstrucción infravesical, retención urinaria, perforación de la próstata y estenosis uretral. Debe hablar con su médico acerca de los beneficios y los riesgos antes de elegir cualquier opción terapéutica.

Boston Scientific adquirió la empresa de productos quirúrgicos internacional Lumenis Ltd. Algunos nombres registrados de productos fabricados y vendidos por Boston Scientific pueden contener el término "Lumenis". Lumenis es una marca comercial registrada de Lumenis Be. El sitio web www.mi-prostata.es está patrocinado por Boston Scientific.

Este material tiene un carácter meramente informativo y no constituye un diagnóstico médico. Esta información no constituye consejo médico o legal, y Boston Scientific no emite ninguna declaración respecto a los beneficios médicos incluidos en esta información. Boston Scientific recomienda encarecidamente que consulte con su médico en todo lo relacionado con su salud.

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